Preparación vertical y horizontal en coronas: implicaciones clínicas reales en estética y periodoncia

Una decisión clínica con impacto real en el éxito de tus restauraciones

En odontología restauradora, la preparación dentaria es el pilar invisible de una corona exitosa. Detrás de cada restauración estética y funcionalmente estable, hay una decisión crucial: ¿preparación vertical o horizontal?

Este dilema va más allá de la técnica: es una elección clínica basada en el biotipo gingival, el tipo de restauración y los objetivos del tratamiento. Te contamos todo lo que necesitas saber para dominar ambas técnicas y usarlas con criterio profesional.

¿Qué diferencias hay entre preparación vertical y horizontal?

Preparación Horizontal

• Se basa en líneas de terminación definidas: chamfer, hombro, hombro biselado.

• Es la técnica más tradicional y usada por su facilidad en el laboratorio y control del espesor restaurador.

• Indicada en márgenes supragingivales, zonas posteriores o donde se busca predictibilidad.

Limitación: En pacientes con biotipo gingival fino o en zonas estéticas, puede provocar recesión gingival o exposición desfavorable del margen.

Preparación Vertical (sin línea de terminación)

• No delimita un margen, sino que permite que el provisional defina el perfil de emergencia.

• Se adapta mejor a la biología gingival, facilitando un sellado más natural y estético.

• Ideal en zonas anteriores, biotipos finos o cuando se requiere remodelación gingival sin cirugía.

💡 «El contorno del provisional se convierte en una herramienta terapéutica, no solo provisional.»

Descubre el programa completo aquí:

Curso de coronas y BOPT

Lo que dice la literatura científica

Estudios recientes refuerzan la superioridad biológica y estética de la preparación vertical en casos seleccionados:

• Reducción de recesiones gingivales en biotipos finos
• Mejor adaptación tisular gracias a un perfil de emergencia personalizado
• Estabilidad gingival prolongada en márgenes subgingivales
• Mayor longevidad de las restauraciones con márgenes invisibles y controlados

Un ejemplo es el estudio de Llansana et al. (2021, Journal of Prosthetic Dentistry), que demostró cómo los provisionales “pick-up” permiten modular el contorno gingival de forma predecible incluso en rehabilitaciones múltiples.

¿Cuándo elegir cada técnica?

• Vitalidad del diente

• Presencia de restauraciones previas

• Material restaurador

• Expectativas estéticas del paciente

Desafíos técnicos: lo que no se dice en los libros

Aunque la preparación vertical ofrece grandes ventajas, también implica una curva de aprendizaje:

• El provisional es clave: define la arquitectura gingival final
• Comunicación con el laboratorio: debe ser clara y específica
• Exige más control clínico: el operador guía activamente el resultado

Formación práctica: domina ambas técnicas con criterio clínico

Para aplicar correctamente la preparación vertical y horizontal, no basta con leer: hay que practicar.

Te invitamos a nuestro curso clínico intensivo, diseñado para odontólogos titulados que quieran perfeccionar su técnica y lograr resultados estéticos, predecibles y biológicamente respetuosos.

 ¿Qué incluye el curso?

• Prácticas en modelos de dientes anteriores y posteriores

• Preparación vertical y provisionalización paso a paso

• Cementado, manejo de pernos y selección de materiales

• Simulación de casos clínicos reales con acompañamiento experto

Aprende a tomar decisiones clínicas basadas en evidencia, estética y biología.