Los protocolos de prevención han contribuido gradualmente a reducir la pérdida de dientes en la población, especialmente en los países más desarrollados. Sin embargo, el edentulismo parcial y total sigue siendo un desafío importante para la salud pública. En 2015, en España, el porcentaje de personas completamente desdentadas entre 65 y 74 años era del 10,6%. Se estima que esta cifra ha aumentado debido al crecimiento de la esperanza de vida de la población.
Estos pacientes experimentan una afectación significativa tanto en su funcionalidad como en su aspecto estético. Durante muchos años, el enfoque común para abordar estos casos fue mediante el uso de prótesis completas mucosoportadas. No obstante, la carencia de retención y estabilidad de estas prótesis, especialmente en casos de reabsorción ósea considerable en el maxilar y la mandíbula, ha posicionado a las prótesis sobre implantes como la opción terapéutica preferida.
Para la rehabilitación de un paciente completamente desdentado con implantes, contamos con la opción de utilizar prótesis fijas o removibles. Las prótesis fijas no pueden ser retiradas por el paciente, aunque sí por el profesional. En este tipo de solución, toda la biomecánica, incluyendo la retención, el soporte y la estabilidad, es asumida por los implantes, sin que la mucosa tenga ninguna responsabilidad en este aspecto.
Las soluciones con prótesis removibles, también conocidas como sobredentaduras, son prótesis completas que se clasifican en dos tipos según la responsabilidad que asumen los implantes y la mucosa: sobredentaduras implanto-retenidas e implantosoportadas.
Las sobredentaduras implanto-retenidas son prótesis completas en las que la retención es proporcionada por los implantes mediante el uso de barras, bolas o «ataches» de paredes paralelas como el tipo Locator®. El soporte y la estabilidad, en gran medida, son proporcionados por la fibromucosa del reborde residual. Por lo general, se recomienda un mínimo de dos implantes en la mandíbula para este tipo de prótesis.
Generalmente, se aconseja un mínimo de dos implantes en la mandíbula, colocados en la región intermentoniana, y cuatro en el maxilar, aunque pueden existir variaciones según las condiciones específicas de cada paciente.
Por otro lado, las sobredentaduras implantosoportadas son prótesis completas en las que tanto la retención como el soporte y la estabilidad son proporcionados por los implantes. Este tipo de prótesis se distingue por ser realizadas en casi el 90 % de los casos en el maxilar superior, utilizando un elevado número de implantes, generalmente no menos de 5, y por no extenderse a nivel palatino. Su recomendación es evidente en situaciones donde hay adecuada cantidad de sustrato óseo para la inserción de múltiples implantes, pero la necesidad de restaurar el soporte labial o la posición de los implantes desaconsejan el empleo de una prótesis fija debido a la inadecuada accesibilidad, problemas de higiene o las limitaciones técnicas inherentes a las emergencias de los implantes.
La elaboración adecuada de una sobredentadura implica un procedimiento que abarca múltiples etapas tanto clínicas como de laboratorio. El desarrollo de este proceso puede ser
prolongado y variable, especialmente si se incluyen procedimientos de carga inmediata, y no está libre de ciertas complicaciones y repeticiones de fases.
Los rápidos progresos tecnológicos en la implementación de protocolos de digitalización asistida por computadora (CAI), en el diseño asistido por computadora (CAD) y en la fabricación asistida por computadora (CAM) han abierto nuevas posibilidades para la producción de este tipo de prótesis mediante métodos tanto aditivos (impresión 3D) como sustractivos (mecanizado)
Las significativas ventajas derivadas del empleo de las tecnologías emergentes son múltiples. Estos recursos, combinados con los materiales innovadores disponibles en el mercado, nos capacitan para llevar a cabo, en muchos casos, flujos de trabajo totalmente digitales, lo que se traduce en tratamientos más ágiles, simples y confortables para el paciente.
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La oclusión, o la forma en que los dientes superiores e inferiores se encuentran y funcionan al morder, es mucho más que una simple coincidencia dental. A menudo pasada por alto en las conversaciones sobre salud bucal, la oclusión juega un papel fundamental en la función oral y puede afectar la salud general de una persona de maneras sorprendentes y diversas.
El equilibrio del sistema masticatorio
El sistema masticatorio humano es un ejemplo asombroso de precisión biomecánica. Como un reloj bien ajustado, los dientes, las articulaciones temporomandibulares (ATM), los músculos y otros tejidos orales trabajan en conjunto para permitir la masticación eficiente y cómoda de los alimentos. La oclusión adecuada es crucial para mantener este equilibrio.
El Dr. Peter E. Dawson, un renombrado líder en odontología restauradora y oclusión, resume esto diciendo: «La oclusión afecta a todo lo que hacemos. Afecta la postura de la cabeza, la postura del cuerpo, la función del sistema nervioso y afecta todo en el sistema masticatorio».
Consecuencias de una oclusión desalineada
Cuando la oclusión no está en armonía, pueden surgir una serie de problemas. Desde el bruxismo (rechinar de dientes) hasta el desgaste dental prematuro, dolores de cabeza, trastornos de la ATM e incluso problemas posturales, los efectos de una mala oclusión pueden ser debilitantes y afectar la calidad de vida de una persona.
La Dra. Lois K. Cohen, una destacada experta en oclusión, afirma: «Una mala oclusión no solo afecta los dientes. Puede provocar dolores de cabeza, problemas en el cuello y en los hombros, y también afectar la postura. Puede afectar todo el sistema musculoesquelético».
La Importancia de una evaluación profesional
Dada la complejidad de la oclusión y sus implicaciones para la salud bucal y general, es crucial que las personas busquen la evaluación y el tratamiento de profesionales de la salud oral capacitados. Los dentistas con experiencia en oclusión pueden realizar exámenes detallados para identificar problemas y desarrollar planes de tratamiento personalizados para abordarlos.
Como dice el Dr. Mark Piper, un destacado experto en trastornos de la ATM: «Una de las cosas más importantes que puede hacer un profesional es determinar si la oclusión es un factor que contribuye a la enfermedad de la ATM».
Conclusión: la oclusión como piedra angular de la salud bucal
En resumen, la oclusión va mucho más allá de una simple coincidencia dental. Es un componente fundamental de la función oral y puede tener un impacto significativo en la salud y el bienestar general de una persona. Al reconocer la importancia de una oclusión adecuada y buscar el tratamiento necesario, podemos mantener la salud bucal y disfrutar de una vida plena y sin dolor.
Únete a nosotros en esta apasionante aventura
Si te emociona la idea de explorar el mundo de la oclusión, los desgastes, las incrustaciones y el aumento de la dimensión vertical, entonces estás en el lugar correcto. Nuestro curso especializado te llevará a través de un viaje de descubrimiento, donde aprenderás de expertos en el campo, explorarás casos reales y desarrollarás habilidades prácticas que te prepararán para una carrera exitosa en la odontología restauradora. ¡Únete a nosotros y descubre el potencial ilimitado de la salud bucal y el bienestar general!
En la actualidad, nos encontramos inmersos en una sociedad que muestra una creciente obsesión por la apariencia estética, en ocasiones priorizando este aspecto sobre el ámbito profesional. La expresión facial es un componente crucial en términos de estética, dado que cualquier imperfección puede generar el rechazo por parte del observador e, incluso en numerosas situaciones, inducir inseguridad o complejos en la persona afectada. A lo largo de este post vamos a hablar de los diastemas que a menudo generan complejos en los pacientes, impactando no solo en su estética dental, sino también en su confianza y autoimagen.Los diastemas, especialmente el diastema medio interincisivo, constituyen uno de los hallazgos más comunes en consulta odontológica y pueden originarse por diversas razones, como maloclusión, disparidades en el tamaño de los dientes o enfermedad periodontal. Aunque es claro que la frecuencia de los diastemas en la línea media del maxilar varía según la población y el rango de edad, este fenómeno está vinculado a un factor crucial en la maloclusión.
Centro de estudios Ceodont
¿Por qué son importantes las carillas?
En los niños en fase de crecimiento, los espacios entre los dientes en la línea media del maxilar son usuales. No obstante, en las personas adultas, este fenómeno se relaciona con la disparidad en las dimensiones dentales y una exagerada superposición vertical de los incisivos. También puede surgir debido a la inclinación mesio-distal de los incisivos, la orientación labio-lingual de los incisivos, la presencia de frenillos y procesos patológicos. La restauración de diastemas con carillas de porcelana en grupos anterosuperiores se percibe como una opción conservadora, siempre y cuando el tratamiento ortodóncico no sea recomendado o el paciente lo rechace.
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Recomendaciones para tu elección de carillas
Otra razón de la presencia de diastemas entre los dientes es la disparidad en las dimensiones dentales respecto a las curvaturas de los maxilares. La circunstancia más común es aquella en la que los incisivos centrales superiores adquieren una forma reducida en la parte superior y los laterales tienen una forma cónica, facilitando el desplazamiento hacia la parte posterior de los incisivos centrales y causando un espacio entre ellos en la línea media del maxilar. Este inconveniente se resolverá exclusivamente mediante soluciones protésicas no relacionadas con la ortodoncia, ajustando la insuficiencia de espacio con las reconstrucciones. La aplicación de carillas de porcelana en pacientes con diastemas ofrece una solución estética y funcional para corregir la separación entre los dientes. Las carillas de porcelana se describen como láminas relativamente delgadas de cerámica que se fijan a la superficie vestibular de los dientes anteriores mediante resina compuesta, teniendo como objetivo principal mejorar la estética dental. En la actualidad, se reconocen como una de las técnicas de reconstrucción indirecta más exitosas, destacando tanto por su durabilidad como por su aspecto estético altamente favorable.
La oclusión, o la forma en que los dientes superiores e inferiores se encuentran y funcionan al morder, es mucho más que una simple coincidencia dental. A menudo pasada por alto en las conversaciones sobre salud bucal, la oclusión juega un papel fundamental en la función oral y puede afectar la salud general de una persona de maneras sorprendentes y diversas.
El equilibrio del sistema masticatorio
El sistema masticatorio humano es un ejemplo asombroso de precisión biomecánica. Como un reloj bien ajustado, los dientes, las articulaciones temporomandibulares (ATM), los músculos y otros tejidos orales trabajan en conjunto para permitir la masticación eficiente y cómoda de los alimentos. La oclusión adecuada es crucial para mantener este equilibrio.
El Dr. Peter E. Dawson, un renombrado líder en odontología restauradora y oclusión, resume esto diciendo: «La oclusión afecta a todo lo que hacemos. Afecta la postura de la cabeza, la postura del cuerpo, la función del sistema nervioso y afecta todo en el sistema masticatorio».
Consecuencias de una oclusión desalineada
Cuando la oclusión no está en armonía, pueden surgir una serie de problemas. Desde el bruxismo (rechinar de dientes) hasta el desgaste dental prematuro, dolores de cabeza, trastornos de la ATM e incluso problemas posturales, los efectos de una mala oclusión pueden ser debilitantes y afectar la calidad de vida de una persona.
La Dra. Lois K. Cohen, una destacada experta en oclusión, afirma: «Una mala oclusión no solo afecta los dientes. Puede provocar dolores de cabeza, problemas en el cuello y en los hombros, y también afectar la postura. Puede afectar todo el sistema musculoesquelético».
La Importancia de una evaluación profesional
Dada la complejidad de la oclusión y sus implicaciones para la salud bucal y general, es crucial que las personas busquen la evaluación y el tratamiento de profesionales de la salud oral capacitados. Los dentistas con experiencia en oclusión pueden realizar exámenes detallados para identificar problemas y desarrollar planes de tratamiento personalizados para abordarlos.
Como dice el Dr. Mark Piper, un destacado experto en trastornos de la ATM: «Una de las cosas más importantes que puede hacer un profesional es determinar si la oclusión es un factor que contribuye a la enfermedad de la ATM».
Conclusión: la oclusión como piedra angular de la salud bucal
En resumen, la oclusión va mucho más allá de una simple coincidencia dental. Es un componente fundamental de la función oral y puede tener un impacto significativo en la salud y el bienestar general de una persona. Al reconocer la importancia de una oclusión adecuada y buscar el tratamiento necesario, podemos mantener la salud bucal y disfrutar de una vida plena y sin dolor.
Únete a nosotros en esta apasionante aventura
Si te emociona la idea de explorar el mundo de la oclusión, los desgastes, las incrustaciones y el aumento de la dimensión vertical, entonces estás en el lugar correcto. Nuestro curso especializado te llevará a través de un viaje de descubrimiento, donde aprenderás de expertos en el campo, explorarás casos reales y desarrollarás habilidades prácticas que te prepararán para una carrera exitosa en la odontología restauradora. ¡Únete a nosotros y descubre el potencial ilimitado de la salud bucal y el bienestar general!
En la actualidad, nos encontramos inmersos en una sociedad que muestra una creciente obsesión por la apariencia estética, en ocasiones priorizando este aspecto sobre el ámbito profesional.
La expresión facial es un componente crucial en términos de estética, dado que cualquier imperfección puede generar el rechazo por parte del observador e, incluso en numerosas situaciones, inducir inseguridad o complejos en la persona afectada.
A lo largo de este post vamos a hablar de los diastemas que a menudo generan complejos en los pacientes, impactando no solo en su estética dental, sino también en su confianza y autoimagen.
Los diastemas, especialmente el diastema medio interincisivo, constituyen uno de los hallazgos más comunes en consulta odontológica y pueden originarse por diversas razones, como maloclusión, disparidades en el tamaño de los dientes o enfermedad periodontal.
Aunque es claro que la frecuencia de los diastemas en la línea media del maxilar varía según la población y el rango de edad, este fenómeno está vinculado a un factor crucial en la maloclusión.
En los niños en fase de crecimiento, los espacios entre los dientes en la línea media del maxilar son usuales. No obstante, en las personas adultas, este fenómeno se relaciona con la disparidad en las dimensiones dentales y una exagerada superposición vertical de los incisivos.
También puede surgir debido a la inclinación mesio-distal de los incisivos, la orientación labio-lingual de los incisivos, la presencia de frenillos y procesos patológicos. La restauración de diastemas con carillas de porcelana en grupos anterosuperiores se percibe como una opción conservadora, siempre y cuando el tratamiento ortodóncico no sea recomendado o el paciente lo rechace.
Otra razón de la presencia de diastemas entre los dientes es la disparidad en las dimensiones dentales respecto a las curvaturas de los maxilares. La circunstancia más común es aquella en la que los incisivos centrales superiores adquieren una forma reducida en la parte superior y los laterales tienen una forma cónica, facilitando el desplazamiento hacia la parte posterior de los incisivos centrales y causando un espacio entre ellos en la línea media del maxilar.
Este inconveniente se resolverá exclusivamente mediante soluciones protésicas no relacionadas con la ortodoncia, ajustando la insuficiencia de espacio con las reconstrucciones.
La aplicación de carillas de porcelana en pacientes con diastemas ofrece una solución estética y funcional para corregir la separación entre los dientes.
Las carillas de porcelana se describen como láminas relativamente delgadas de cerámica que se fijan a la superficie vestibular de los dientes anteriores mediante resina compuesta, teniendo como objetivo principal mejorar la estética dental. En la actualidad, se reconocen como una de las técnicas de reconstrucción indirecta más exitosas, destacando tanto por su durabilidad como por su aspecto estético altamente favorable.
Si estás interesado en adquirir las habilidades necesarias para abordar casos de diastemas y otras preocupaciones estéticas en tu consulta dental, inscríbete en nuestro curso especializado de carillas dentales. Este curso ofrece una formación integral que abarca desde la evaluación de pacientes hasta la planificación y ejecución de tratamientos con carillas de porcelana.
Durante el curso veremos las técnicas más avanzadas en la preparación de carillas de porcelana. Se abordarán casos clínicos reales, proporcionándote una comprensión práctica de cómo aplicar carillas de porcelana de manera efectiva en pacientes con diastemas y otras condiciones estéticas.
El Dr. José Rábago compartirá conocimientos sobre la selección de materiales de alta calidad, la integración de tecnologías digitales en el proceso y las mejores prácticas para garantizar la satisfacción del paciente. Además, explorarás la importancia de una comunicación efectiva para gestionar las expectativas de los pacientes y lograr resultados estéticos y funcionales óptimos.
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La reconstrucción dental estética se ha convertido en una tendencia cada vez más socorrida por los pacientes, que acuden a las clínicas odontológicas con el fin de conseguir el mejor aspecto en su boca. Aunque existen unas más sencillas que otras, saber sus tipos y tratamientos te convertirá en el mejor profesional.
¿Te gustaría conocer los diferentes métodos que utilizan los dentistas en el sector? Una reconstrucción estética de los dientes puede cambiarle la vida a una persona, por lo que recuerda apuntar todo lo que necesites y acceder a la mejor formación con CEOdont. Ahora sí: ¡empezamos!
¿Qué es una reconstrucción dental estética?
Una reconstrucción estética de los dientes consiste en un procedimiento por el cual los profesionales se encargan de volver a componer la estructura ósea de los mismos, ya sea con implantes o mediante resina especializada, con el fin de solucionar problemas de desgaste, rotura, o alteraciones en el esmalte.
Aunque la mayor parte de veces se trate únicamente por cuestiones estéticas, otras muchas surgen como respuesta a dificultades más serias en la zona bucodental, como casos de traumatismos, caries muy avanzadas o situaciones límite en las encías.
Por lo tanto, en caso de que quieras estudiar este procedimiento, debes saber qué es una reconstrucción dental y algunos de los métodos más comunes del sector odontológico. ¡Te lo contamos!
¿Cuándo es necesaria una reconstrucción estética de los dientes?
Dejando a un lado los posibles problemas que surjan para la salud bucodental, existen muchas personas que necesitan poner fin a la mala imagen de sus encías y dientes por una cuestión de autoestima.
Por todo esto, encontramos ciertas ocasiones en las que es necesaria una reconstrucción dental estética, ya sea sencilla o en profundidad, que nos ayude a sentirnos bien con nosotros mismos.
Rotura del diente: Muchas veces, los pacientes acuden a la clínica dental para arreglar la rotura de una parte del diente. Esto es debido a golpes o caídas, y es una de las causas más comunes de este tipo de tratamientos.
Surgimiento de caries: Cuando nos encontramos ante una caries que acaba de surgir o que se encuentra en estado avanzado, será necesaria una reconstrucción estética de los dientes que pare su propagación.
Solución a los dientes desgastados: La reconstrucción de dientes desgastados es un proceso sencillo y rápido, por lo que cada vez son más las personas que asisten a su cita en la consulta para explicar este problema.
Caídas o falta de dientes: ¿Hay un hueco en la dentadura que deja una mala imagen del paciente? ¿Se trata de un caso de agenesias? Este tratamiento será perfecto para solucionar el problema.
Tipos de reconstrucción dental: tratamientos y métodos
Son muchos los métodos utilizados por profesionales para la reconstrucción dental estética, y es que esta disciplina ha evolucionado con los años hasta implantar los tratamientos más innovadores del sector. ¿Te gustaría saber de cuáles hablamos? Sigue leyendo.
Reconstrucción con composite
La reconstrucción con composites lleva una preparación de la estructura dental que es muy conservadora, ya que en muchas ocasiones solo es necesario deslustrarla; no requieren la intervención del laboratorio, por lo tanto, su coste económico es menor, la estética es muy buena y su reparación sencilla.
A la hora de restaurar un diente, sea cual sea el caso, debemos tener clara la estructura del diente natural, ya que va a ser nuestra referencia. El diente intacto es nuestra prioridad, debemos conservarlo a pesar de que existan muy buenos materiales para sustituirlo.
Siempre debemos ser muy conservadores y apostar por lo menos invasivo para nuestro paciente. Los casos más comunes con reconstrucción con composites suelen ser: cierre de diastemas, diente conoide, fracturas, hipoplasias…
Reconstrucción dental con carillas
Las carillas de cerámica podríamos definirlas como una Lámina relativamente fina de Porcelana, que se adhiere a la superficie vestibular de los dientes anteriores y cuya única finalidad es la estética Dental.
La estética que conseguimos con las carillas de cerámica, debido a su transparencia y traslucidez, es muy superior a otras técnicas.
La preparación para las carillas de cerámica se debe hacer con los mismos materiales que habitualmente utilizamos en nuestras consultas para tratamientos protésicos convencionales. Esto proporciona una serie de costes adicionales en relación con otras técnicas, que debemos evaluar a la hora de presupuestarlas.
Reconstrucción dental completa con implantes
Además de los métodos anteriores, una forma más tradicional de realizar una reconstrucción dental estética es mediante el uso de implantes. Esta se lleva a cabo cuando el problema no es superficial, sino que es más profundo o cuando, simplemente, no lo tenemos dicha pieza dentaria por diversas circunstancias.
¿Cuál es la mejor solución para los dientes desgastados?
Como ya hemos mencionado, todos son métodos aptos para la reconstrucción, pero en el caso de dientes desgastados el más adecuado y que se adapta mejor a las necesidades del paciente es la reconstrucción con composite.
Es ideal para aquellos casos en donde el daño es leve. El material que se utiliza se adhiere de forma sencilla a la estructura dental, lo cual hace que el material se equilibre fácilmente a las características originales del diente.
Ventajas de una reconstrucción dental estética
Las reconstrucciones estéticas de los dientes van en aumento con el paso de los años, y es que cada vez son más los tratamientos adaptados a las necesidades y preferencias de los pacientes. Te contamos todos los beneficios de los mismos:
Se trata de reconstrucciones con una gran durabilidad y resistencia en el tiempo.
Al tratarse de técnicas adhesivas, la composición y estructura del diente queda intacta, por lo que será un tratamiento mínimamente invasivo.
Gracias a la especialización de los métodos, no se encontrará diferencia entre los colores del diente y la parte reconstruida.
Son técnicas totalmente personalizadas, adaptándose a cualquier problema bucodental que sufra el paciente.
La gran variedad de formas de reconstrucción dental estética permite al profesional tener varias opciones dependiendo del diagnóstico del paciente.
¿Quieres aprender a hacer una reconstrucción dental estética?
Si tienes interés por formarte en el sector odontológico y hacer las mejores reconstrucciones estéticas de los dientes de tus pacientes, ahora puedes cursar como experto en los diferentes métodos con CEOdont. ¡Más de 5.000 alumnos nos han confiado ya su futuro!
¿Quieres conocer todas las novedades sobre la ortodoncia invisible y los ataches alineadores? En CEOdont te contamos todo lo que necesitas saber para alinear los dientes de tus pacientes y que luzcan una sonrisa perfecta. Además, disponemos de un curso especializado en alineadores invisibles, para ampliar tus conocimientos sobre el tema.
Con los ataches alineadores ayudarás a colocar las piezas dentales de tus pacientes durante su tratamiento de ortodoncia invisible. Además, existen diferentes tipos y es fundamental conocerlos con el fin de planear de la mejor manera el proceso.
En este artículo te contamos todo lo que necesitas saber sobre los ataches de alineadores. Como profesional de la Odontología este tema te interesa, ¡te animamos a que continúes leyendo!
Qué son los ataches de alineadores
Los ataches de alineadores son formas tridimensionales de composite que se colocan sobre los dientes para complementar a la ortodoncia invisible y ayudar a realizar los movimientos de corrección de las piezas dentales para el tratamiento de cada uno detus pacientes.
Estos pequeños relieves de resina van a ejercer una mayor presión sobre los dientes, con el objetivo de conseguir que el tratamiento de ortodoncia de tu cliente sea lo más eficaz posible.
De este modo, una vez adherido a la férula, los ataches de alineadores actúan como una especie de palanca, empujando los dientes para cambiar su posición y lograr el resultado deseado.
En algunos casos, también se utilizan para mantener el alineador correctamente insertado en nuestra dentadura y evitar movimientos que pueden hacerlo menos eficaz.
La ortodoncia invisible o Invisalign tiene como objetivo el de arreglar la dentadura del paciente de la manera más estética posible. Sin embargo, la colocación de los ataches de alineadores en ella, puede afectar a la estética del tratamiento.
Aunque, cabe destacar que este tipo de resina suele ser del mismo color de los dientes, con el fin de que se vea lo menos posible, y únicamente se utilizará en aquellas piezas dentales que sea imprescindible su uso, por lo que el resultado también será bastante estético.
La colocación de los ataches de alineadores es un proceso sencillo e indoloro que se realiza en el momento en el que el paciente va a comenzar con su tratamiento de ortodoncia.
Este proceso conlleva varios pasos. A continuación, te contamos como se realiza su colocación:
Lo primero de todo será fabricar unas plantillas con las formas de los ataches alineadores que el paciente llevará puesto.
Una vez que se tiene la plantilla, se marcará con un gel la superficie del diente donde irá colocado el atache.
A continuación, se rellenará los huecos de los ataches en la férula con composite.
Finalmente, se colocará la férula en la boca del paciente, usando una lámpara de polimerización para sellar correctamente el atache alineador al diente.
Una vez finalizado este proceso, el paciente puede comenzar a utilizar su ortodoncia invisible para conseguir una sonrisa perfecta.
Además, cabe destacar que la retirada de los ataches alineadores también es muy sencilla. Sin embargo, se debe realizar con mucha precaución para prevenir daños en el esmalte de los dientes del paciente.
Tipos de ataches alineadores
A pesar de que pueden parecer iguales o muy similares entre ellos, existen varios tipos de ataches alineadores.
Según la forma que muestren y su uso, podemos distinguir dos tipos:.
Ataches convencionales.
Ataches optimizados.
Ataches convencionales
Los ataches convencionales son los que más se suelen utilizar y pueden ser de dos formas: elipsoidales y rectangulares. Ambos se pueden colocar tanto de forma vertical como horizontal.
Por un lado, los ataches convencionales elipsoidales tienen un tamaño de 3 milímetros de largo, 2 milímetros de ancho y 1 milímetro de grosor.
Mientras que los ataches convencionales rectangulares son de mayor longitud, aunque su anchura y el grosor es la misma que en los elipsoidales. Estos pueden medir entre 3, 4 o 5 milímetros de largo según el tamaño del diente.
Ataches optimizados
Los ataches optimizados están específicamente diseñados para realizar ciertos movimientos en un determinado diente. Por lo tanto, su tamaño y colocación no se puede cambiar en ningún caso.
Según su uso, podemos distinguir varios tipos de ataches optimizados:
De rotación
Este tipo de ataches alineadores se ubican en los caninos y premolares, permitiendo ejecutar movimientos de rotación en esos dientes. Pueden ser en formas de lágrimas, medias lunas o rectangulares.
De extrusión
Los ataches de extrusión se colocan en incisivos, caninos y premorales, para facilitar los movimientos de extrusión.
De control radicular
Para este tipo de ataches alineadores, se emplean dos ataches de rotación en forma de medias lunas en los incisivos superiores, caninos o premolares.
Al colocarlos, estos ejercen movimientos contrarios para permitir controlar un movimiento radicular y conseguir la correcta posición de las raíces de los dientes.
Multiplano
Los ataches multiplanos se suelen utilizar en los incisivos laterales superiores para efectuar movimientos combinados sobre estas piezas dentales.
De mordida profunda
Normalmente, suelen utilizarse en los premolares y pueden tener dos funciones. Una función pasiva, para evitar que los dientes se muevan, y otra activa para moldear los mismos.
De unidad multidental
Los ataches alineadores de unidad multidental se dividen en dos tipos:
ataches de retracción que son colocados en los caninos
ataches de anclaje que son usados en los segundos premorales y molares
Continúa tu formación con CEOdont
Si tras leer este artículo deseas conocer más acerca de complementos para los tratamientos dentales de tus futuros pacientes, en Ceodont disponemos de numerosos cursos, tanto presenciales como online, para que continúes con tu formación y te hagas un experto en el mundo de la Odontología y la salud bucodental.
Déjanos tus dudas en nuestra página web o contacta con nosotros a través de nuestros teléfonos, correo o WhatsApp.
Hoy en día, cada vez más personas se preocupan por la estética de su sonrisa, por lo que acuden a las clínicas dentales en busca de los mejores tratamientos al respecto. Para estos tratamientos, el encerado de diagnóstico dental es un paso fundamental.
Desde CEOdont hemos querido elaborar este post para explicar la importancia de este procedimiento y las ventajas que supone para el resultado final. Conocer esta técnica del encerado de diagnóstico te dará muchas facilidades y agilizará el proceso de forma considerable.
Si quieres profundizar o especializarte en alguna rama de la odontología, te recomendamos echar un vistazo a nuestro catálogo de cursos como nuestro curso de experto en implantología, de experto en estética dental, curso de estética en implantes… ¡y mucho más!
También ponemos a tu disposición nuestro blog donde, cada poco tiempo, vamos publicando nuevos artículos que podrían resultarte interesantes sobre lo último en odontología y las técnicas y tratamientos más importantes del sector.
¿Quieres saber más sobre el encerado de diagnóstico dental? ¡Sigue leyendo para conocer todas las claves al respecto!
Se conoce como encerado de diagnóstico dental a la técnica por la que se planifica la reconstrucción de los dientes, ya sea una reconstrucción simple o compleja.
El encerado de diagnóstico dental es un modelado tridimensional que permite reproducir y ver el resultado final de un tratamiento, con el objetivo de poder modificar o prevenir errores o problemas que pudieran surgir.
Esta técnica aporta mucha tranquilidad al paciente ya que permite conocer el resultado final del tratamiento antes de empezarlo. En el caso de los odontólogos, por su parte, pueden planificar mucho mejor el tratamiento minimizando errores e imprevistos, con una ejecución mucho más precisa.
El encargado de realizar el encerado de diagnóstico dental siempre es el técnico dental, con la ayuda de la información que le haya sido proporcionada por parte del odontólogo.
Gracias al encerado de diagnóstico dental podremos obtener una guía muy completa de los perfiles dentales que servirán a los odontólogos como una referencia para realizar la restauración dental definitiva consiguiendo los mejores resultados.
Ventajas de la realización del encerado de diagnóstico dental
Ahora que ya hemos hecho un repaso de qué es un encerado de diagnóstico dental, vamos a resaltar las ventajas y beneficios que tiene la realización de esta técnica tanto para los pacientes como para los odontólogos:
Permite ver el resultado final de cómo quedará la boca tras el tratamiento.
Posibilita la visualización al detalle de las características finales que tendrán las restauraciones: forma y anatomía, perfiles y oclusión.
Podremos ver con claridad la cantidad de estructura del diente a reducir, en caso de que tengamos que realizar un tallado.
Facilita y agiliza la comunicación y el trabajo entre el odontólogo y el técnico de laboratorio.
Permite añadir modificaciones sin necesidad de tocar las piezas dentales del paciente, antes de colocar los implantes.
Procedimiento para el encerado de diagnóstico dental
Para llevar a cabo un encerado de diagnóstico, lo primero que debemos hacer es tomar una impresión de la boca del paciente que, posteriormente, podremos escanear para obtener una copia digital en 3D de su boca.
Con este modelado en 3D el odontólogo podrá realizar un estudio detallado del estado de la boca del paciente sin causarle molestias. Tras esto, tendrá que enviar el modelo digital al laboratorio protésico donde se elaborarán las piezas provisionales.
Dichas piezas provisionales permitirán, tanto al paciente como al odontólogo, hacerse una idea del resultado final del tratamiento y realizar tantas modificaciones como se consideren necesarias hasta obtener el resultado deseado.
Desde CEOdont insistimos en la importancia del encerado de diagnóstico dental ya que, sin esta técnica, tendríamos que recurrir a la improvisación a cada paso del tratamiento, lo que provocaría la necesidad de realizar múltiples modificaciones, alargando y complicando todo el tratamiento.
Matricúlate en nuestros cursos y especialízate con CEOdont
Esperamos que este artículo sobre el encerado de diagnóstico dental te haya resultado interesante.
Recuerda que, desde CEOdont, ponemos a tu disposición nuestro extenso catálogo de cursos con los que podrás especializarte y ampliar tu formación en diversas ramas de la odontología como los diferentes usos del Mock-Up, uso de carillas, coronas y técnica BOPT… ¡y más!
En odontología, esta técnica se realiza previamente a la colocación de prótesis o coronas sobre piezas dentales o implantes, su nombre se compone por las siglas en inglés de Biologically Oriented Preparatio Technique. Pues bien, en este post conocerás la técnica BOPT paso a paso.
La odontología se encuentra en constante cambio, las técnicas y los tratamientos avanzan hacia procedimientos menos invasivos. Por ello, hoy en día, conocer las bases teóricas y prácticas de tratamientos preventivos y restauradores es esencial. En este contexto, CEOdont dispone del curso de técnica BOPT para aprender todo lo necesario.
Los tejidos blandos no juegan solo un papel estético, sino que son una parte importante desde la perspectiva funcional para el buen mantenimiento de todo lo que rodea nuestras prótesis.
Actualmente, el tratamiento de estos tejidos bucales es imprescindible para conseguir unos implantes dentales naturales en los pacientes, es decir, la técnica BOPT ayuda a obtener unos resultados óptimos.
Su objetivo es corregir el grosor y la forma de los tejidos gingivales que dejarán de ser visibles cuando se haya colocado la prótesis o la corona.
Además, al conseguir aumentar el volumen de la encía por el tallado de la pieza dental, se logra un aspecto más natural y una mejor estabilidad de la prótesis.
Para ayudarte a conocer la técnica BOPT paso a paso, en este artículo encontrarás qué es este método, cómo es el proceso y cuáles son sus ventajas clínicas y biológicas.
¿Qué es la técnica BOPT?
Esta técnica fue descrita por primera en el año 2008 por el doctor Ignazio Loi y Antonello Di Felice. En el año 2013, la revista Quientessence Internacional publicó la descripción teórica de la técnica BOPT paso a paso, la cual ha supuesto un gran avance y novedad en el mundo de la implantología.
Por ello, lo primero que hay que tener en cuenta para entender la técnica BOPT paso a paso es saber que se trata de un tratamiento muy novedoso.
Ahora bien, con este procedimiento actual para el manejo y la corrección de los tejidos gingivales alrededor de las restauraciones de prótesis, se permite conseguir un volumen mayor de tejidos blandos y controlar la respuesta de los mismos, tanto de los tejidos afectados como de los adyacentes.
Hoy en día, es una técnica muy demandada en la estética dental, ya que se trata de un proceso que favorece el aspecto de la sonrisa, por medio de una preparación de los dientes sanos periodontalmente.
En otras palabras, esta técnica protésica prepara los dientes cuya encía adyacente no padece ninguna enfermedad para ofrecer una mayor protección a la prótesis o corona y lograr un resultado estable y estético.
De esta manera, el tejido gingival se refuerza, mejorando de forma funcional y estética el resultado. Antes de conocer la técnica BOPT paso a paso es fundamental conocer los dos supuestos posibles para aplicarla:
En implantes dentales cubiertos por coronas cementadas.
Previamente a la colocación de una prótesis sobre una pieza dental tallada.
En el año 2018, la Sociedad Española de Prótesis Estomatológicas (SEPES) publicó una guía muy completa sobre cómo realizar la técnica BOPT paso a paso.
Técnica BOPT paso a paso: Cómo es el proceso
En comparación con otros procedimientos en odontología, la técnica BOPT proporciona una gran estabilidad de los tejidos a largo y medio plazo, posibilitando que se adapten por sí mismos de forma natural a la preparación y posterior restauración.
Antes de colocar la corona o prótesis, es fundamental realizar un tallado sobre el diente. Junto a este método de tallado dental, se realiza un curetaje gingival rotatorio, permitiendo la formación de un coágulo sanguíneo cuya cicatrización será guiada por una corona de morfología BOPT provisional.
Tras realizar el tallado, ya que este implica una reducción en el volumen del diente, es importante realizar una endodoncia para evitar posibles complicaciones posteriores.
Ahora bien, a continuación se presenta cómo realizar la técnica BOPT paso a paso para la preparación dental y la confección de las piezas provisionales.
En primer lugar, para proceder correctamente a la técnica BOPT paso a paso es necesario anestesiar de forma local la zona que se va a tratar y llevar a cabo un doble sondaje.
Para ello es necesario identificar los milímetros exactos hasta el nivel óseo, ya que dicha estructura no se debe alcanzar con el tallado. Tras ello, se realizará un tallado convencional con una línea de terminación supragingival.
Una vez hecho el tallado del diente, se comenzará a la preparación del área intrasulcular por medio de otro tallado simultáneo, tanto gingival como dental. Esta preparación intrasulcular se realiza por medio de tres pasos:
En el primer paso, se introduce la fresa dental en el surco gingival de forma oblicua y con una angulación de 10/15º para conseguir la apertura completa. De esta manera, se tallará el diente con la parte interna de la fresa y con la punta y parte externa se desepitelizará el tejido gingival del surco.
En el segundo paso, cambiarás la inclinación de la fresa para posicionarla paralelamente al eje dentario. De esta forma, eliminarás la convexidad de la corona anatómica en la línea amelocementaria.
Por último, en el tercer paso, para concluir la preparación inclinarás sutilmente la fresa hacia oclusal – incisal para proporcionar la adecuada convergencia a las paredes axiales de la pieza dental.
Con esta preparación intrasulcular conseguirás la desinserción epitelial y la desepitelización de la parte interna del surco gingival, provocando un sangrado del tejido conjuntivo y formando un coágulo sanguíneo que dará lugar a una estimulación y diferenciación celular para crear un nuevo tejido gingival.
Este sangrado se estabilizará con la aplicación de la corona provisional.
Aplicación de la prótesis provisional
La prótesis dental que se aplicará para llevar a cabo la técnica BOPT paso a paso de forma adecuada debe ser de un material acrílico muy fino y es fundamental que se confeccione antes de realizar el tallado del diente.
Una vez el diente esté tallado sobre un modelo inicial del paciente, se comprobará que la entrada del provisional sea la adecuada y se procederá a cubrir con resina acrílica autopolimerizable.
Para ello, se mezclará el polímero y el monómero hasta alcanzar un resultado de textura uniforme y cuando se cree un material líquido ligeramente espeso, se rellenará la pieza provisional sin introducirla aún a la boca.
La resina debe entrar en el surco gingival para lograr una buena apertura del mismo, por lo que se necesitará una consistencia más densa del material, que se consigue cuando evolucione a la fase gomosa (unos 3 minutos de espera).
Es en ese momento en el que se insertará en el diente, percibiendo una pequeña resistencia.
El resultado del cubrimiento de la consistencia provisional serán dos áreas diferenciables: una circunferencia interior que presenta el límite del surco gingival y un saliente circunferencial exterior que establecerá la posición del margen gingival de la pieza dental preparada.
Entre estas dos áreas se habrá creado un surco que rellenará con resina acrílica líquida o con composite fluido. De esta forma, crearás la emergencia cervical de la restauración temporal.
Una vez esté pulido el provisional, se ejecutará la determinación de la incursión controlada del surco gingival. Este procedimiento se logra con la pieza provisional posicionada sobre el diente.
Además, sobre el diente se marca la zona vertical en contacto con la encía y se retirará la corona para observar la cantidad de material que penetra en el surco, midiendo la distancia entre la marca y el final de la restauración.
Por último, se adaptará la emergencia cervical dependiente de si se quiere estimular la encía adyacente a que ascienda, se mantenga o descienda.
Técnica BOPT paso a paso: Ventajas e inconvenientes
La técnica BOPT en odontología favorece a la movilización de los tejidos blandos para que la introducción del implante final tenga un resultado estético y natural.
En los últimos años, esta técnica ha evolucionado hasta convertirse en un método habitual para los tratamientos restauradores sobre implantes y dientes. Con ella se mejoran las condiciones de los tejidos circundantes de la zona, dotándoles de calidad estructural y estabilidad.
Por ello, llevar a cabo una correcta técnica BOPT paso a paso tiene una serie de ventajas clínicas y biológicas que te presentaremos a continuación. Además, también puede presentar algunos inconvenientes con relación a la experiencia y a la escasa evidencia clínica que tiene este método en la actualidad.
Ventajas clínicas
La eliminación de la línea amelocementaria (LAC) en dientes no preparados, así como la de terminación preexistente en dientes preparados, nos ofrece la posibilidad de regularizar la capa superficial del diente creando una emergencia recta de las paredes dentales para conseguir un correcto perfil de emergencia protésico.
La posibilidad de colocar la línea de terminación a diferentes niveles dentro del surco gingival. Para conocer mejor la técnica BOPT paso a paso, en este método no existe una línea de terminación en sí, sino una zona de terminación apico-coronal. Por lo tanto, ofrece una terminación dinámica.
Se trata de una preparación dental menos invasiva y la preparación de confección es más rápida y sencilla.
La elección de modular la emergencia de la corona para formar una arquitectura gingival con mejor estética.
Permite un buen ajuste marginal entre restauración y diente, puesto que será una zona y no una línea de terminación.
Ofrece una toma de impresión más simple.
Proporciona una buena retención protésica gracias al concepto telescópico del diseño vertical de la prótesis.
Ventajas biológicas
Permite una buena estabilidad del margen gingival a largo-medio plazo. Según estudios clínicos realizados a corto y medio plazo, ejecutar la técnica BOPT paso a paso de forma adecuada produce una estabilidad del margen gingival con una tasa de recesión mínima.
Se produce un aumento del grosor gingival, es decir, un aumento del grosor de los tejidos periodentarios.
Ofrece la posibilidad de mover el margen gingival modelando los perfiles de emergencia. Llevando a cabo la técnica BOPT paso a paso se estimula la encía adyacente a descender, mantenerse o ascender.
En el caso de las recesiones gingivales, existe la posibilidad de estimular la coronalización de la encía modificando el ángulo de emergencia cervical de la prótesis.
Inconvenientes
Los únicos inconvenientes que presenta este método son, por una parte, que se trata de una técnica compleja para profesionales con poca experiencia. Requiere de un aprendizaje previo del clínico y técnico de laboratorio.
Asimismo, sobre esta técnica existe poca evidencia clínica por tratarse de un tratamiento aún muy novedoso.
Especialízate paso a paso en la técnica BOPT con el curso de CEOdont
La técnica gingivo-protésica BOPT ha sido toda una revolución en el ámbito de la prostodoncia y periodoncia en los últimos años.
Para entender a la perfección la técnica BOPT paso a paso hay que tener en cuenta que se caracteriza por un sistema que engloba: la preparación específica de pilares para prótesis fija y la correcta redefinición del perfil de emergencia protésico por medio del manejo de restauraciones provisionales.
En este curso de técnica BOPT conocerás la técnica, sus principales indicaciones, limitaciones y ventajas en los casos clínicos. Además, obtendrás los conocimientos necesarios para diagnosticar, planificar y llevar a cabo de forma exitosa los tratamientos de coronas totales.
Serás capaz de dominar los métodos, conocer los materiales adecuados para cada caso y alcanzar las habilidades fundamentales para realizar un tratamiento integral con los mejores resultados estéticos y funcionales.
En definitiva, esta innovadora técnica ya es parte de la estética bucodental más actual y uno de los sistemas de implantología que cualquier profesional del mundo de la odontología debería conocer.
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El protocolo de tallado para prótesis fija es una parte fundamental para la restauración de una pieza dental perdida, lo que permitirá mejorar la estética, durabilidad y salud bucodental de nuestros pacientes.
En este artículo te contamos en qué consiste este proceso. Además, te recomendamos echar un vistazo a nuestro curso de estética dental para que puedas profundizar y especializarte aún más en este tipo de prácticas.
Conocer y estar al día de las principales técnicas y dominar el protocolo de tallado para prótesis fija puede marcar la diferencia y suponer un factor determinante para el éxito de los tratamientos que recibirán nuestros pacientes.
¿Qué es un tallado dental?
Se conoce como tallado dental al proceso que se realiza como paso previo a la colocación de una corona o un puente dental. Durante esta fase del tratamiento, realizaremos el tallado de los dientes naturales con el fin de dejarlos redondeados y preparados para poder colocar y pegar los dientes metálicos o las fundas sobre los mismos.
El protocolo de tallado para prótesis fija es fundamental para conseguir unos resultados positivos a nivel estético y mejorar la durabilidad de las piezas de la dentadura del paciente que han sufrido algún tipo de daño, pero aún cuentan con una raíz y hueso en buenas condiciones.
El éxito de dichas restauraciones dentales mediante prótesis depende, en gran medida, del seguimiento de un adecuado protocolo clínico de tallado, de acuerdo a los principios científicos, mecánicos, biológicos y estéticos establecidos.
Existen tres tipos de prótesis dentales fijas, dependiendo de su tamaño:
Coronas o fundas: Consiste en la colocación de una prótesis en un solo diente del paciente, que previamente ha sido sometido al protocolo de tallado para la colocación de la prótesis fija.
Puentes dentales: Se utilizan para reemplazar, por lo menos, un diente. Esta tipología de prótesis está conformada por un mínimo de tres piezas dentales que se colocan sobre los dientes originales.
Dentadura completa: Se trata de una prótesis completa que suele utilizarse cuando el paciente sufre de edentulismo. Este tipo de prótesis está fabricada en metal y se coloca encima de una encía artificial que va fijada mediante tornillos sobre los implantes dentales.
¿Qué ventajas tienen las prótesis dentales fijas frente a las removibles?
Las prótesis fijas son elementos que se hacen a medida para la boca del paciente, con el principal objetivo de sustituir las piezas dentales perdidas, dañadas o desgastadas. De esta manera, el paciente podrá recuperar la funcionalidad total de su boca, además de mejorar su estética.
Las prótesis dentales fijas no se pueden retirar, por lo que se mantendrán de forma permanente en la boca de nuestros pacientes.
Las principales ventajas de las prótesis dentales fijas frente a las removibles son:
Comodidad: Se trata de una de las principales ventajas de las prótesis fijas frente a las removibles ya que el paciente no tendrá que preocuparse de retirarlas ni limpiarlas tras las comidas. Tampoco tendrá que prestar atención a si se mueve la prótesis ni necesitará productos adhesivos para mantenerla fijada.
Seguridad: El paciente podrá disfrutar de una mayor seguridad en sus relaciones sociales ya que podrá hablar y masticar sin problemas.
Estética: Los resultados estéticos obtenidos con las prótesis fijas es mucho mejor y más natural que el que se obtiene con las prótesis removibles.
Sujeción: Otro aspecto destacable de las prótesis fijas frente a las removibles es que las primeras son mucho más seguras gracias a que se colocan sobre el propio diente o implante dental del paciente, lo que evita que se mueva y provoque problemas.
No generan molestias: A diferencia de las prótesis removibles, las prótesis fijas no provocan roces y molestias en las encías.
También es importante tener en cuenta que existen dos tipos de prótesis dentales fijas dependiendo del método de colocación empleado: prótesis fijas sobre el diente natural del paciente o sobre implantes dentales (tornillos que sustituyen a la raíz del diente natural en caso de pérdida del mismo).
En el supuesto de que vayamos a colocar la pieza sobre el diente natural del paciente, tendremos que prestar especial atención al protocolo de tallado para prótesis fija, con el objetivo de que quede correctamente alineada y situada sobre la dentadura del paciente.
Aspectos a tener en cuenta sobre el diente pilar para una prótesis fija
Ahora que ya hemos hecho un breve repaso por qué es y las principales ventajas de las prótesis dentales fijas, vamos a detenernos en analizar ciertos aspectos importantes que debemos tener en cuenta sobre el diente pilar que utilizaremos para que la colocación de la pieza resulte todo un éxito y pueda realizarse el tallado sin problemas.
En primer lugar, debemos analizar la vitalidad pulpar del diente (en caso de que no se haya sometido a una endodoncia con anterioridad). Esto es importante ya que, al tallar dientes vitales, se acaban exponiendo los túbulos dentarios, siendo susceptibles a sufrir agresiones en el tejido pulpar.
También es necesario analizar el estado del periodonto, buscando que sea sano y favorable para poder llevar a cabo de manera correcta el protocolo de tallado para prótesis fija. Se considera, por tanto, que una encía clínicamente sana y en condiciones para poder someterse a este tipo de tratamientos es aquella sin tártaro supra ni subgingival, así como sin inflamación, supuraciones ni sangre, entre otros aspectos importantes.
Otro aspecto importante a tener en cuenta para el protocolo de tallado para prótesis fija es la altura coronaria cérvico-oclusal, que debe ser mínimo de 3 mm. En el caso de que el diente pilar no cuente con dicha medida, será necesario poner un sistema espiga-muñón para obtenerla y que el tratamiento resulte exitoso.
Protocolo de tallado para prótesis fija y B.O.P.T.
La B.O.P.T. (Biologic Oriented Preparation Technique o Técnica de Preparación Biológicamente Orientada) es una técnica prostodóncica simplificada que permite lograr un cambio en la forma y el grosor de los tejidos blandos que se encuentran alrededor del diente, favoreciendo la integración de la pieza, así como una mejor estabilidad de los tejidos cercanos al mismo.
Lo que se consigue con la B.O.P.T., por tanto, es una modificación de la unión entre el diente y la prótesis para provocar cambios a nivel gingival, lo que ayuda a la cicatrización, logrando el engrosamiento necesario de los tejidos blandos y un contorneado gingival estético sin que resulte necesario recurrir a procedimientos quirúrgicos de mayor complejidad.
A continuación, vamos a definir las diferentes fases de la técnica B.O.P.T. que se deben seguir para el protocolo de tallado para prótesis fija:
Fase de preparación del diente y los tejidos blandos
Con este proceso, se pretende crear un espacio para la estabilización de los tejidos que favorezca a las fases posteriores del protocolo de tallado para prótesis fija.
Lo primero que debe realizarse es un sondaje periodontal con el objetivo de evaluar el estado de salud del diente. Empezaremos por las caras interproximales y, a continuación, realizaremos una reducción inicisal de, aproximadamente, 2 mm hasta que se vea con claridad la línea que separa el esmalte y la dentina.
Tras esto, tendremos que hacer un corte a 45º aproximadamente del reborde incisal sobre la cara vestibular, para conseguir un plano inclinado. Después, realizaremos una reducción axial circunferencial supragingival para, a continuación, iniciar la preparación intrasulcular y la reducción palatina.
En el caso de la preparación del tejido blando, lo que se pretende es producir un sangrado inducido por abrasión rotatoria, lo que producirá la formación de un coágulo sanguíneo que estará soportado por la corona provisional.
Restauración provisional
El siguiente paso del protocolo de tallado para prótesis fija sería la restauración provisional que sirve para proteger el muñón, mejorar su estética y funcionalidad y, además, ayudará a estabilizar el coágulo creado durante la preparación gingival.
Tras realizar el tallado y la preparación gingival, lo siguiente sería la fase de rebasado y ajuste del provisional. Tras esto, debemos rellenar el interior del provisional y, una vez haya perdido el brillo, se colocará en la boca.
Impresión de la restauración definitiva
Una vez esté estabilizado el tejido blando, podremos iniciar la impresión de la restauración definitiva a través de una técnica de doble hilo: uno de tres ceros impregnado con astringente y otro que variará entre cero y uno, según el espesor del tejido.
Tendremos que esperar 5 minutos para alcanzar el efecto deseado del astringente y del hilo de retracción y, a continuación, haremos un lavado y secado de la preparación antes de retirar el segundo hilo.
Impresión del modelo de laboratorio
A través de esta técnica, conseguiremos dos modelos de yeso de tipo IV: por un lado, el primer modelo nos servirá para la confección de la estructura y, por otro, el segundo modelo (el modelo maestro) nos servirá para conservar toda la información de los tejidos blandos y comprobar y ajustar las parábolas gingivales.
Fase final: restauración definitiva
Durante esta fase final, se pretende copiar el contorno que hayamos conseguido con los provisionales, por lo que es importante realizar una buena impresión de los provisionales con el objetivo de que el técnico cuente con una guía durante la elaboración de la prótesis fija definitiva.
Para esta fase, es fundamental una buena selección de los materiales, así como llevar a cabo el proceso de cementación de forma cuidadosa para que el resultado final sea el adecuado.
Cuidados tras el tallado para prótesis fija
Ahora que ya hemos hecho un breve repaso por el protocolo de tallado para prótesis fija y la técnica B.O.P.T., vamos a enumerar los cuidados necesarios tras esta intervención para que los resultados sean del todo satisfactorios:
Evitar comer alimentos muy duros con la prótesis fija, con el principal objetivo de cuidar el estado de la misma.
Mantener una correcta higiene bucodental tras cada comida, sobre todo antes de dormir, ya que es cuando se produce menos saliva y el efecto protector disminuye.
Utilizar un buen cepillo dental y pasta dentrífica con flúor.
Usar cepillos interdentales e hilo dental.
Programar revisiones periódicas cada 6 meses para comprobar que la prótesis está en correcto estado y no hay ninguna caries ni inflamación en las encías de la zona tratada.
Siguiendo estos consejos, podremos asegurar que el paciente mantendrá una adecuada salud bucodental, por lo que no requerirá de cuidados especiales necesarios tras la intervención.
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